Дифтерія

240

Дифтерія – інфекційне захворювання яке протікає гостро, та характеризується запаленням, переважно ротоглотки, основною причиною якого є потрапляння в організм бактерії Corynebacterium diphtheriae.

Під час епідемії дифтерії в Україні з 1991-го до 1998-го року, спричиненої низьким охопленням дітей вакцинацією та відсутністю ревакцинації дорослих, на дифтерію захворіли близько 20 тисяч людей, 696 з них померли. Останній випадок дифтерії в м.Світловодськ зареєстровано в 2009 році: захворів 60-річний чоловік, який приїхав з-за кордону, та не був вакцинований у дорослому віці. Цей випадок хвороби, нажаль, закінчився летально.

Основні симптоми дифтерії:

  • Збільшення піднебінного язичка, дужок, мигдалин, а також можливий на них плівковий наліт, найчастіше сіро-білого кольору;
  • Гіперемія (почервоніння) і набряк горла;
  • Незначний біль у горлі, особливо при ковтанні;
  • Збільшення шийних лімфовузлів, набряк шиї;
  • Підвищення температури тіла, аж до 41 °С;
  • Загальна слабість, млявість, нездужання, підвищена сонливість;
  • Головний біль, запаморочення;
  • Нудота, іноді із блювотою;
  • Блідість шкірних покривів.

Найбільш частим місцем, де осідає інфекція є ротоглотка. Передається збудник дифтерії повітряно-краплинним і контактно-побутовим шляхами, а також через вживання немитої, погано обробленої, інфікованої їжі. Найнебезпечнішим ускладненням хвороби є летальний результат, який обумовлений отруєнням організму токсином, вироблюваним бацилою Леффлера в процесі її життєдіяльності в тілі людини.

Після потрапляння дифтерійної палички на слизові оболонки ротоглотки, вона виділяє екзотоксин і інші патологічні ферменти, які утворюють у даному місці вогнище запалення – розвивається некроз епітелію, гіперемія судин і підвищена проникність їх стінок. Далі вогнище осідання інфекції й навколишні його тканини покриваються фібриновою плівкою, яка на початкових стадіях виглядає як желеподібний наліт і легко знімається, але в міру розвитку, наліт ущільнюється, набуває сіруватого відтінку, а при спробі його зняття, з запаленої слизової виступають краплі крові. Дуже важливо приділити належну увагу хворобі вчасно й не допустити зв’язування виділюваного дифтерійною паличкою токсину зі специфічними рецепторами клітин, тому що на пізніх стадіях введення антитіл уже не може нейтралізувати токсин в організмі. Тому своєчасне звернення за медичною допомогою до лікаря може збільшити ваші шанси на одужання.

Медикаментозне лікування дифтерії. Ефективність має антитоксична протидифтерійна сироватка (ПДС), яка має властивість пригнічувати виділення в організм дифтерійного токсину, тому це основний лікарський засіб проти дифтерії. Антибактеріальні препарати при лікуванні дифтерії мають низьку ефективність.

Щеплення для профілактики дифтерії, правця та кашлюку проводяться за віком: у 2 місяці (перше щеплення), у 4 місяці (друге щеплення), у 6 місяців (третє щеплення) та у 18 місяців (четверте щеплення). Першу планову ревакцинацію дорослих за віком, які раніше були щеплені, та епідпоказаннями, проводять АДП-М у віці 26 років з подальшою плановою ревакцинацією АДП-М з мінімальним інтервалом 10 років від попереднього щеплення АДП-М.

На 1 січня 2018 в Україні в наявності 2,7 млн. доз вакцини АКДП, 700 тис доз АДП та 6,1 млн. доз АДП-М. За 11 місяців 2017 року 45,4% дітей віком 18 місяців отримали три дози вакцини АКДП, 38,7% дорослих захищені від дифтерії вакциною АДП-М. Щеплення від дифтерії дітям можна зробити безоплатно цільноклітинною вакциною проти кашлюку, дифтерії та правцю АКДП, яка забезпечує найкращий захист. Також в Україні наявна безкоштовна вакцина для профілактики дифтерії та правця АДП та вакцина для профілактики дифтерії та правця із зменшеним вмістом антигена АДП-М, яку застосовують для дорослих. Як і будь-який лікарський препарат, вакцини можуть викликати реакції, проте ризик померти від дифтерії набагато вищий, ніж ризик серйозної реакції на вакцину. Серйозні реакції на вакцини вкрай рідкісні.

Побічні ефекти, такі як болісні відчуття і припухлість в місці ін’єкції або невелике підвищення температури, це звичайне явище.

Щеплення проти дифтерії можно отримати в кабінетах щеплень КЗ «ЦПМСД м.Світловодськ», в наявності достатній запас вакцини.

В.о. завідувача інфекційного відділення Світловодської ЦРЛ Олександр Лаптєв

Поширити
"Вісті Світловодщини"